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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

首页 / 医典 / 《中医全科》(十四五) / 五、时复目痒(春季结膜炎)

五、时复目痒(春季结膜炎)

是指发病时目痒难忍,白睛红赤,至期而发,呈周期性反复发作的眼病。相当于西医学的春季结膜炎。

(一)辨证论治

 1.外感风热  眼痒难忍,灼热微痛、有白色黏丝样眼眵,胞睑内面遍生状如小卵石样颗粒,白睛污红;舌淡红,苔薄白,脉浮数。

祛风止痒——消风散加减。

荆芥活、防风、川芎、僵蚕、蝉蜕、茯苓、陈皮厚朴人参甘草、藿香

痒甚者酌加桑叶、菊花、刺蒺藜,以增祛风止痒之功;若白睛红赤、灼热明显者,可加牡丹皮、赤芍、郁金以凉血消滞退赤。

2.湿热夹风  患眼奇痒难忍,风吹日晒、揉拭眼部后加剧,泪多眵稠呈黏丝状,睑内面遍生颗粒,状如小卵石排列,白睛污黄,黑白睛交界处呈胶样结节隆起;舌质红,苔黄腻,脉数。

清热除湿祛风止痒——除湿汤加减。

连翘滑石车前子、枳壳、黄芩黄连木通甘草陈皮、荆芥、茯苓、防风

常加白鲜皮、地肤子、茵陈以增强除湿止痒之力;睑内面遍 生状如小卵石样颗粒及有胶样结节隆起者,可加郁金、川芎以消郁滞。

3.血虚生风  眼痒势轻,时作时止,白睛微显污红;面色少华或萎黄;舌淡脉细。

养血息风——四物汤加减。

当归、川芎、白芍熟地黄

宜加蒺藜、防风,以增祛风止痒之功;加炒白术、茯苓、南沙参以健脾益气,使气血生化有源。

(二)外治

1.滴用滴眼液  滴用清热解毒类滴眼液,如熊胆滴眼液,可配合用2%色酸钠滴眼液、0.1%盐酸奥洛他定滴眼液,若病情控制不佳亦可用0.02%或0.1%米龙滴眼液,或用0.1%他克莫司滴眼液滴眼。

2.冷敷  局部冷敷可减轻症状。

(三)其他治法

1.针刺  选取承泣、光明、外关、合谷等穴,每日1次,10次为1个疗程。

2.西医治疗  病情严重者可口服氯他定10mg每日1次,1~2周为1个疗程。