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是指胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，易成脓溃破的眼病。睫毛毛囊或附属的皮脂腺感染称外麦粒肿，睑板腺感染称内麦粒肿，主要由金黄色葡萄球菌感染所致。
未成脓者内外兼治，促其消散；已成脓者切开排脓。
（一）辨证论治
1.风热客睑 初起胞睑局限性肿胀，痒甚，微红，可扪及硬结，疼痛拒按；舌苔薄黄，脉浮数。
疏风清热，消肿散结——银翘散加减。
连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。
若痒甚者，加桑叶、菊花以助祛风止痒；若红肿较甚，加赤芍、牡丹皮、当归以凉血活血、消肿散结。
2.热毒壅盛 胞睑局部红肿灼热，硬结渐大，疼痛拒按，或白睛红赤肿胀突出于睑裂；或伴口渴喜饮、便秘溲赤；舌红苔黄，脉数。
清热解毒，消肿止痛——仙方活命饮加减。
白芷、浙贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。
可去穿山甲、皂角刺，与五味消毒饮合用以消散硬结，增强清热解毒之功，大便秘结者，加大黄以泻火通腑；若发热、恶寒、头痛者，为热重毒深或热入营血，可与犀角地黄汤配合应用，以助清热解毒，并凉血散瘀滞。
3.脾虚夹邪 针眼屡发，或针眼红肿不甚，经久难消；或见面色无华，神倦乏力，小儿偏食，纳呆便结；舌淡，苔薄白，脉细数。
健脾益气，散邪消滞——托里消毒散加减。
生黄芪、皂角刺、金银花、甘草、桔梗、白芷、川芎、当归、白芍、白术、茯苓、人参。
若纳呆便结，加麦芽、山楂、莱菔子等以健脾消食行滞；若硬结小且将溃者，加薏苡仁、桔梗、漏芦、紫花地丁以清热排脓。在针眼未发之间歇期，可选用六君子汤或参苓白术散以调理脾胃，防止复发。
（二）外治
1.滴用滴眼液 患眼滴鱼腥草滴眼液或抗生素滴眼液，每日4～6次。
2.涂眼药膏 晚上睡前可涂抗生素眼膏。
3.湿热敷 适用于本病初期，局部湿热敷可促进血液循环，以助炎症消散。
4.药物敷 如意金黄散外敷，每日1次。
5.手术 脓已成者应行麦粒肿切开引流排脓术。外麦粒肿在眼睑皮肤面切开，切口与睑缘平行，必要时可放置引流条，每日换药至愈；内麦粒肿则在睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。
（三）其他治法
1.针刺 针刺用泻法为主。选取太阳、风池、合谷、丝竹空以疏风清热、消肿止痛。脾虚者可加足三里、脾俞、胃俞。每日1次。
2.放血 耳尖或合谷、太阳穴三棱针点刺放血，有较好的泄热止痛消肿之效。每日1次。
3.针挑 适用于针眼反复发作者。在背部肺俞、膏肓俞及肩胛区附近寻找皮肤上的红点或粟粒样小点1个或数个，皮肤常规消毒后以三棱针挑破，挤出少许血水或黏液。隔日1次， 10次为1个疗程。
