二、风 疹

是由感受风疹病毒时邪引起的急性出疹性时行疾病，临床以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现淡红色细小斑丘疹，耳后及枕部 核肿大为特征。本病因感受风热时邪引起，其皮疹细小如沙，故称“风痧”。西医学称本病为“风疹”，病原是风疹病毒。

本病以疏风清解为治疗原则。

（一）辨证论治

1.邪犯肺卫  发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神疲倦，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2～3日逐渐消退，肌肤轻度瘙痒，耳后及枕部 核肿大触痛，舌质偏红，舌苔薄白，或薄黄，脉象浮数。

疏风解热透邪——银翘散加减。

金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、淡豆、桔梗、芦根、甘草。

耳后、枕部 核肿胀疼痛者，加蒲公英、夏枯草、玄参；咽喉红肿疼痛者，加僵蚕、木蝴蝶、板蓝根；皮肤瘙痒不舒者，加蝉蜕、僵蚕；左胁下痞块肿大者，加牡丹皮、郁金。

2.邪炽气营  高热口渴，烦躁哭闹，疹色鲜红或紫暗，疹点稠密，甚至可见皮疹融合成片或成片皮肤猩红，小便短黄，大便秘结，舌质红赤，舌苔黄糙，脉象洪数。

清气凉营解毒——透疹凉解汤（经验方）加减。

桑叶、菊花、薄荷、连翘、牛蒡子、赤芍、蝉蜕、花地丁、黄连、藏红花。

口渴多饮者，加天花粉、芦根；大便干结者，加大黄、玄明粉；皮疹稠密，疹色紫暗者，加地黄、牡丹皮、丹参。

若本病邪陷心肝，出现高热不退，神昏抽搐等症者，治当清热解毒，开窍息风，常用黄连解毒汤合羚角钩藤汤加减。

（二）中成药

1.小儿清咽颗粒  用于邪犯肺卫证。

2.三黄片  用于邪犯气营证。

（三）西医治疗

以对症和支持疗法为主。早期可予利巴韦林、干扰素等抗病毒治疗。对并发细菌感染者，可选用有效抗生素治疗。