（二）乳汁自出（产后溢乳）

是指哺乳期内，产妇乳汁不经婴儿吸吮而自然流出者。西医学的产后溢乳可参照论治。

本病治法，虚者宜补气摄乳；实者宜清热敛乳。

1.辨证论治

（1）气虚失摄  产后乳汁自出，量少，质清稀，乳房柔软无胀感；面色少华，神疲乏力；舌质淡，苔薄白，脉细弱。

补气养血，佐以固摄——补中益气汤加芡实、五味子。

补中益气汤：人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。

（2）肝经郁热  产后乳汁自出，量多，质稠，乳房胀痛；胸胁胀满，情志抑郁或烦躁易怒，口苦咽干，便秘尿黄；舌质红，苔薄黄，脉弦数。

疏肝解郁，清热敛乳——丹栀逍遥散去生姜，加生地黄、夏枯草、生牡蛎。

丹栀逍遥散：牡丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草。

2.其他疗法

（1）中成药

①补中益气丸  每次9g，每日2~3次，口服。适用于气虚失摄者。

②加味逍遥丸  每次9g，每日2次，口服。适用于肝经郁热证者。

（2）针灸  主穴取膻中、气海、少泽、乳根、膈俞、行间固摄止乳。加足三里、脾俞、胃俞、肺俞、心俞补脾益气，固摄止乳，针用补法加灸，适用于气虚失摄证；加太冲、中都、期门、肝俞、肩井、足临泣以疏肝解郁止乳，针灸并用，针用泻法，适用于肝经郁热证。

（3）饮食疗法

①麦芽蝉衣汤  麦芽60g，蝉衣6g，白糖适量。水煎去渣，入白糖，日服3 ~4次。

②山楂神曲饮  山楂10g，神曲10g，红糖适量。山楂、神曲煎汤去渣，入红糖，分3次服完。