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是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有阴道少量流血者。西医学的妊娠早期、中期的先兆流产，晚期的先兆早产，可参照论治。
本病以补肾固冲为治疗大法。并依据不同证型采用固肾、益气、养血、清热、利湿、化瘀等法。若经治疗阴道出血迅速控制，腰酸腹痛症状好转，多能继续妊娠。若发展为胎殒难留应从速下胎益母。但治疗过程中若有他病，应遵循治病与安胎并举的原则。
（一）辨证论治
1.肾虚 妊娠期间，腰酸腹痛，胎动下坠，或伴阴道少量流血，色暗淡，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，或曾屡有堕胎，舌淡，苔白，脉沉细而滑。
补肾益气，固冲安胎——寿胎丸加党参、白术。
寿胎丸：兔丝子、桑寄生、续断、阿胶。
若肾阴虚者，兼有手足心热，面赤唇红，口燥咽干，舌红，少苔，脉细滑而数。治宜滋阴补肾，固冲安胎。方用寿胎丸加熟地黄、山茱萸、地骨皮；阴道流血者，酌加女贞子、旱莲草。
若肾阳虚者，兼有腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，面色晦暗，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟。治宜补肾助阳，固冲安胎，方用补肾安胎饮。
补肾安胎饮：人参、白术、杜仲、续断、益智仁、阿胶、艾叶、兔丝子、补骨脂、狗脊。
2.气虚 妊娠期间，腰酸腹痛，小腹空坠，或阴道少量流血，色淡质稀，精神倦怠，气短懒言，面色㿠白，舌淡，苔薄，脉缓滑。
益气固冲安胎——举元煎加续断、桑寄生、阿胶。
举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草。
若阴道下血量多者，酌加乌贼骨、艾叶炭以固冲止血。
3.血虚 妊娠期间，腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细滑。
补血固冲安胎——苎根汤加川续断、桑寄生。
苎根汤：干地黄、苎麻根、当归、芍药、阿胶、甘草。
若为气血两虚者，症见孕后腰腹坠痛，阴道少量流血，色淡质稀，头晕眼花，心悸气短，面色苍白，舌淡，苔薄白，脉细滑。治宜补气养血，固肾安胎。方用胎元饮。
胎元饮：人参、当归、杜仲、白芍药、熟地黄、白术、陈皮、炙甘草。
4.血热 妊娠期间，腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血，血色深红或鲜红，心烦少寐，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉滑数。
清热凉血，固冲安胎——保阴煎。
生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草。
若下血较多者，酌加阿胶、旱莲草、地榆炭凉血止血；腰痛甚者，酌加菟丝子、桑寄生固肾安胎。
5.外伤 妊娠期间，跌仆闪挫，或劳力过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或伴阴道流血，精神倦怠，脉滑无力。
益气养血，固肾安胎——加味圣愈汤。
加味圣愈汤：当归、白芍药、川芎、熟地黄、人参、黄芪、杜仲、续断、砂仁。
若阴道流血量多者，去当归、川芎之辛窜动血，酌加阿胶、艾叶炭止血安胎。
6.癥瘕伤胎 孕后阴道不时少量下血，色红或暗红，胸腹胀满，少腹拘急，甚则腰酸，胎动下坠，皮肤粗糙，口干不欲饮，舌暗红或边尖有瘀斑，苔白，脉沉弦或沉涩。
祛瘀消㿂，固冲安胎——桂枝茯苓丸加续断、杜仲。
桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、赤芍药、牡丹皮、桃仁。
（二）中成药
1.滋肾育胎丸 每次5g， 1日3次，淡盐水或蜂蜜水送服。适用于肾气虚证。
2.孕康口服液 每次20mL， 1日3次，口服。用于肾气虚证及气血虚弱型。
