一、血 瘤（血管瘤）

是指体表血络扩张，纵横交集而形成的肿瘤。临床特点是可发生于身体任何部位，大多数为先天性；病变局部色泽鲜红或紫，可呈局限性柔软肿块状，边界清或尚清，触之或如海绵。相当于西医学的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

瘤体局限者可行手术切除。治疗血管瘤的外用中药多为具有腐蚀性作用的药物，使用时应根据血管瘤的类型、部位、大小、深浅不同而用药。

（一）辨证论治

1.心肾火毒  肿块大小不一，色泽鲜红，边界不清，不痛不痒；伴面赤口渴，口舌生疮，尿黄便干；舌质红，苔薄黄，脉细数。

清心泻火解毒——芩连二母丸合凉血地黄汤加减。

黄芩、黄连、知母、贝母、川芎、当归、白芍、生地黄、熟地黄、蒲黄、羚羊角、地骨皮、甘草、地榆、槐花、天花粉等。

口舌生疮者，加淡竹叶、玄参清泻心火。

2.肝经火旺  多发于头面或胸胁，肿块呈丘疹或结节状，表面色红，易出血；伴心烦易怒，咽干口苦；舌质红，苔微黄，脉弦数。

清肝泻火解毒——丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减。

牡丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、生姜、薄荷、甘草、川芎、生地黄、青皮、芦荟、昆布、黄连等。

3.脾失统血  瘤体不大，边界尚清，表面紫红，好发于下肢，质地柔软易出血，无疼痛；伴纳呆便溏；舌质淡，苔白或白腻，脉细。

健脾化湿解毒——顺气归脾丸加减。

陈皮、贝母、香附、乌药、当归、白术、茯神、黄芪、酸枣仁、远志、党参、木香、甘草等。

（二）外治疗法

1.对小面积毛细血管瘤及海绵状血管瘤可用五妙水仙膏外搽。

2.清凉膏合藤黄膏外敷，包扎固定，每日换药1次，以促其消散。

3.若血瘤出血，可用云南白药掺敷伤口，既可止血，又具消散作用。

（三）其他疗法

1.手术  孤立病变可行手术切除。对发于头面部者要注意美容，以防术后瘢痕过大。

2.激光疗法  可用脉冲激光、染料激光等治疗。

3.放射疗法  对于范围较大的血瘤也可应用放射治疗。