一、气 瘿（单纯性甲状腺肿）

是指颈前结喉部漫肿伴结块，按之柔软，是最常见的瘿病。因其肿块可随喜怒而消长，故称为气瘿，俗称“大脖子病”。临床特点是女性多见，好发于高原、山区等缺碘地区；颈前结喉两侧弥漫性肿大，伴有结节，质地不硬，皮色如常，生长缓慢。相当于西医学的单纯性甲状腺肿。

一般采用内治法，以疏肝解郁、化痰软坚为主。

（一）辨证论治

1.肝郁痰凝  颈前结喉处漫肿、结块，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛；伴急躁易怒，善太息；舌质淡红，苔薄，脉沉弦。

疏肝解郁，化痰软坚——四海舒郁丸加减。

海带、海藻、昆布、海螵蛸、海蛤壳、木香、陈皮、郁金、夏枯草、半夏、白芥子、土贝母等。

气短、便溏者，加黄芪、党参、白术、茯苓等益气健脾；有结节者，加赤芍、三菱、莪术、山慈菇、黄药子等活血散结。

2.肝郁肾虚  颈前结喉处漫肿、结块；伴有腰酸头晕，神疲乏力，月经不调；舌质淡，脉沉细。

疏肝补肾，调摄冲任——四海舒郁丸合右归饮加减。

海藻、昆布、木香、陈皮、夏枯草、土贝母、菟丝子、山茱萸、当归、鹿角胶等。

（二）其他疗法

1.中成药  可口服夏枯草制剂及小金丹制剂。

2.手术  巨大气瘿，压迫症状明显者，应手术。