五、乳 疬（乳房异常发育症）

是指男女儿童或中老年男性在乳晕部出现的疼痛性结块。临床特点是乳晕中央有扁圆形肿块，质地中等，有轻压痛。相当于西医学的乳房异常发育症。

如因服用某些药物而致乳房肥大者，停药后即逐渐消退。有疼痛或其他兼症者，则应辨证治疗。如乳房明显肥大影响美观者，可考虑手术。

（一）辨证论治

1.肝气郁结  性情急躁，遇事易怒，乳房肿块疼痛，触痛明显，胸胁牵痛；舌红，苔白，脉弦。

疏肝散结——逍遥蒌贝散加减。

柴胡、当归、白芍、茯苓、瓜蒌、贝母、半夏、生牡蛎等。

烦躁易怒者，加黄芩、牡丹皮、栀子。

2.肾气亏虚  多见于中老年人。轻者多无全身症状。重者偏于肾阳虚则见面色无华，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡苔白，脉沉弱；偏于肾阴虚则见头目眩晕，五心烦热，眠少梦多，舌红苔少，脉弦细。

补益肾气——偏于肾阳虚者，方用右归丸加小金丹。

鹿角片、山茱萸、菟丝子、熟地黄、附子、山药。

神疲乏力者，加黄芪、白术、茯苓。

偏于肾阴虚者，方用左归丸加小金丹。常用熟地黄、菟丝子、山茱萸、牛膝、龟板、山药、鹿角胶等。心烦难寐者，加知母、黄柏、百合、夜交藤。

（二）外治疗法  

用阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散敷贴。

（三）其他疗法  

男性患者乳房明显肥大影响美观者，可考虑手术。对幼女患者慎用手术切除活检术。