是发于颈前正中结喉处的急性化脓性疾病,因其红肿绕喉故名。又称猛疽、结喉痈,俗称盘颈痰毒。临床特点是来势暴急,初起结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,范围较大,肿势蔓延至颈部两侧、腮颊及胸前,可连及咽喉、舌下,并发喉风、重舌甚至痉厥等险症,伴壮热口渴、头痛项强等全身症状。相当于西医学的口底部蜂窝组织炎。
1.辨证论治
(1)痰热蕴结 红肿绕喉,坚硬疼痛,肿势散漫;壮热口渴,头痛项强,大便燥结,小便短赤;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数或洪数。
散风清热,化痰解毒——普济消毒饮加减。
黄芩、黄连、甘草、玄参、连翘、板蓝根、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻等。
壮热口渴者,加生地黄、天花粉、生石膏;便秘者,加枳实、生大黄、芒硝;气喘痰壅者,加鲜竹沥、天竺黄、莱菔子;痉厥者,加安宫牛黄丸化服,或紫雪散吞服。
(2)热胜肉腐 肿势限局,按之中软应指,脓出黄稠,热退肿减;舌红,苔黄,脉数。
清热化痰,和营托毒——仙方活命饮加减。
金银花、连翘、贝母、天花粉、当归尾、赤芍、甘草、皂角刺等。
(3)热伤胃阴 溃后脓出稀薄,疮口有空壳,或脓从咽喉溃出,收口缓慢;胃纳不香,口干少津;舌光红,脉细。
清养胃阴——益胃汤加减。
沙参、麦冬、生地黄、玉竹、黄芪、金银花等。
2.外治疗法 初起用玉露散、金黄散或双柏散以金银花露或菊花露调敷。成脓后应及早切开减压,用九一丹药线引流,外盖金黄膏或红油膏。脓尽改用生肌散、白玉膏。

免费问诊 