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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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八、影像学检查

(一)超声检查

1.超声检查  应用二维超声诊断仪,以显示探头所在的部位器官或病灶的断面形态及与周围器官的关系。检测途径有经腹部和阴道两种。在产科方面,可用于诊断早期妊娠,鉴别胎儿是否存活;测定胎盘位置、胎盘成熟度及羊水量,有无畸形胎儿。还可诊断葡萄胎、异位妊娠,判断前置胎盘、胎盘早剥、多胎妊娠等;测量胎头双顶径,估计胎儿体重;探查有无宫内节育器及是否带器妊娠。在妇科方面,可诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病和腺肌瘤、盆腔炎,监测卵泡发育,鉴别卵巢肿瘤为囊性或实性,鉴别巨大卵巢囊肿等。

2.彩色多普勒超声检查  主要用于评估血管收缩期和舒张期的血流状态,可判断盆腔肿瘤边界及肿瘤血流分布;测定子宫动脉的血流指数;并可以对胎儿带血流进行检测,也可进行胎儿心脏超声检查。

3.三维超声诊断  可构成超声立体图像,诊断胎儿异常。有助于检出胎儿唇裂、裂、脑畸形、心脏异常、耳朵和颅骨异常等。

(二) X线检查

X线检查可借助造影剂了解宫腔和输卵管腔内和输卯管的形态;对骨产道各径线的测定、骨盆入口形态、骶骨曲度、坐骨切迹大小等方面的诊断,可作为临床判断有无自然分娩可能的重要依据。

(三)计算机体层扫抽(CT

用于卵巢肿瘤的鉴别诊断;显示肿瘤与肠道粘连、输尿管受侵、腹膜后淋巴结转移、横膈下病区病变。

(四)磁共振成像检查MRI

助于精准判断肿瘤大小及转移情况,直接区分流动的血管和肿大的淋巴结,常用于卵巢、子宫、宫颈等恶性肿瘤术前分期

(五)正电子发射体层显像PET

主要用于妇科恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断、预后评价及复发诊断等。在诊断原发和复发/转移性卵巢癌时,灵敏度和特异性高于CT和MRI。假阳性结果常见于良性浆液性囊腺瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜炎症及育龄女性卵巢月经末期的高浓聚等。

然而,对于肿瘤的诊断,任何影像学方法都不能完全地替代探查手术。