二、产褥期的处理

（一）外阴清洁及护理

产后保持外阴清洁，以免感染。产创应按时换药护理。

（二）观察恶露变化

注意恶露的量、颜色及气味。子宫复旧不良时，恶露色红、量多、持续时间长，可给予宫缩剂如缩宫素、麦角新碱、益母草流浸膏等。若合并感染，恶露有腐臭味可给予抗感染药物。

（三）乳房的处理

WHO提倡母乳喂养，于产后30分钟内开始哺乳，尽早刺激乳房，建立泌乳反射。母乳喂养的原则是“按需哺乳”。如出现乳胀，可先热敷，然后用吸乳器吸出，以免影响乳汁分泌。如出现乳头皲裂，可用少量乳汁涂抹在乳头和乳晕上，短时间暴露和干燥乳头，因乳汁既具有抑菌作用，又可促进表皮修复。若因疾病或其他原因不宜哺乳者，应尽早退奶。可用生麦芽60~90g煎服，每日1剂，连服3日。或用芒硝250g，捣碎成粒分装于两个布袋，敷于两侧乳房上。目前不推荐用雌激素或溴隐亭退奶。

（四）休息和活动

产后24小时内应卧床休息，鼓励产妇在床上自由翻身，分娩24小时后可下床活动。在产褥期6周内，盆底组织松弛，尚未完全恢复，应避免重体力劳动，以防子宫脱垂。

（五）排尿与排便

产后4小时未能自解小便而有排尿困难时，鼓励产妇起床排尿。仍无尿意时，可放热水袋于下腹部，或针刺关元、中极、阴陵泉等穴，或在排除用药禁忌后，使用甲硫酸新斯的明，促进排尿。用上法无效时，可在无菌操作下导尿，必要时留置导尿管。嘱产妇多食蔬菜、水果及早日起床活动，以促进肠蠕动，预防便秘。如有便秘可服缓泻剂，必要时可肥皂水灌肠。

（六）计划生育指导

产褥期内禁止性生活，以防感染，产后42日可有排卵，哺乳者应以器具避孕为首选；不哺乳者，避孕方法的选择同普通育龄期妇女。