一、产力

产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

（一）子宫收缩力

子宫收缩力简称宫缩，是子宫肌肉规律性地不随意收缩，是促进分娩的主要力量，能使宫颈管消失、子宫颈口扩张、胎儿下降、胎盘和胎膜娩出。临产后正常的宫缩有以下几个特点：

1.节律性  子宫节律性收缩是临产的重要标志。临产后每次宫缩由弱到强，持续一个短时期后（一般30~40秒）又逐渐减弱以至消失，两次阵缩之间有一定间歇（一般5~6分钟），当宫口全开时，间歇期仅1~2分钟，宫缩可持续达60秒。如此反复，直至分娩结束。

2.对称性与极性  宫缩自子宫双角开始，先向子宫底的中部，然后向子宫下段扩展，左右对称，此为宫缩的对称性。子宫收缩力以上段最强，自底部至下段逐渐减弱，此为宫缩的极性。

3.缩复  子宫上段为主动收缩部分，称为收缩段，每次宫缩过后肌纤维松弛，但不恢复至原来长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，称为“缩复”。子宫体肌纤维的缩复作用可使宫腔容积逐渐缩小，迫使胎先露部下降，宫颈管消失及宫口扩张。

（二）腹肌及服肌收缩力

腹肌及膈肌收缩力简称腹压，是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。宫口开全后，每当宫缩时，前羊膜囊或胎先露部压迫骨盆底组织和直肠，反射性引起排便动作，产妇屏气向下用力，腹壁肌及膈肌强有力地收缩使腹压增高。在第二产程未期配以宫缩时运用最有效，能迫使胎儿娩出，第三产程能迫使已剥离胎盘娩出。过早使用腹压易迫使产妇疲劳和宫颈水肿，致使产程延长。

（三）肛提肌收缩力

肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用；当胎头枕部位于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出；当胎盘娩出至阴道时，有助于胎盘娩出。