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耳分外耳、中耳和内耳三部分（图2-1）。
（一）外耳
外耳包括耳廓及外耳道。
1.耳廓 耳廓突出于头面部两侧。除耳垂为脂肪与结缔组织构成外，其余均以软骨为支架，外覆皮肤。各部名称见图2-2。耳廓的皮下组织很少，皮肤与软骨结合较紧，故炎症时，疼痛较甚，且血肿或渗出较难自然吸收。
2.外耳道 外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长2.5～3.5cm，为一略呈“S”形弯曲的管道，其外1/3为软骨段，内2/3为骨段，两段交接处较狭窄，较大异物常嵌于此。软骨段皮肤有毛囊、皮脂腺及耵聍腺。外耳道的皮肤较薄，与软骨膜和骨膜黏着较紧，故发炎时，疼痛较甚，且可因下颌关节的运动，改变外耳道软骨的形态，使疼痛加剧。软骨部的前壁有2~3个裂隙，内含结缔组织，可借以增加耳廓及外耳道的活动度。骨段的后上壁由颞骨的鳞部组成，前壁和下壁由颞骨的鼓部组成。
（二）中耳
中耳是一个含气空腔，包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。
1.鼓室 位于鼓膜和内耳外侧壁之间。鼓室如六面箱形，有外、内、前、后、上、下六个壁（图2-3）。
（1）外壁 大部分为鼓膜。鼓膜为一宽约8mm、高约9mm、厚约0.1mm的椭圆形半透明薄膜，其前下方朝内倾斜，与外耳道底约成45°，婴儿鼓膜的倾斜度更为显著，与外耳道底约成 35°，故外耳道的前下壁较后上壁为长。鼓膜边缘形成纤维软骨环，附着于鼓沟。正常鼓膜借以下标志可以识别：在鼓膜的前上部有一灰白小突起，名锤骨短突；在锤骨柄末端鼓膜成一浅凹，名鼓脐；自锤骨柄末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥。在锤骨短突前、后皱襞以上的部分为鼓膜松弛部，前、后皱襞以下为鼓膜紧张部（图2-4）。为了便于描述，将鼓膜分为四个象限（图2-5）。中耳有病变时，鼓膜的正常标志发生改变。
（2）内壁 即内耳的外壁。在内壁的中部有一隆起，名鼓蝉。在鼓岬的后上方有前庭窗，为镫骨底板及其周围的环状韧带所封闭，通向前庭。在前庭窗的上方有面神经管的水平段，面神经由此通过。鼓岬的后下方有圆窗，通入耳蜗的鼓阶，圆窗为一封闭膜，又称第二鼓膜。
（3）前壁 有咽鼓管的鼓室口，鼓室借咽鼓管和鼻咽部相通。
（4）后壁 有鼓窦开口，鼓室与鼓窦由此相通，化脓性中耳炎常由此波及鼓窦和乳突部。
（5）上壁 名鼓室盖，鼓室借此与颅中窝分隔。
（6）下壁 为一层薄骨板，将鼓室和颈静脉球相隔。
鼓室腔内有锤骨、砧骨和镫骨相接而成的听骨链，使鼓膜和前庭窗连结（图2-6）。
2.咽鼓管 系沟通鼓室与鼻咽的管道。成人咽鼓管长约3.5cm，外1/3为骨段，内2/3为软骨段。内侧端开口在鼻咽部的侧壁，适在下鼻甲后端的后外侧。咽鼓管有维持鼓室腔与外界的气压平衡及排除中耳分泌物的作用。婴儿和儿童的咽鼓管较成人短、粗而平直，故中耳炎较成人为多见（图2-7）。
3.鼓窦 为鼓室后上方的含气腔。前方借鼓窦入口与鼓室隐窝相通，后下壁与乳突小房相通。鼓窦内覆有纤毛黏膜上皮。
4.乳突 位于鼓窦后方，内含许多大小不等、形状不一、相互连通的气房，各房彼此相通。其上界即为硬脑膜板，后界为乙状窦前壁，故化脓性中耳乳突炎也可由此途径而引起颅内并发症。根据气房发育程度不同，乳突可分为气化型、板障型、硬化型及混合型等4种类型。
中耳内有面神经通过，故中耳的病变可引起面神经的病变而出现面瘫。面神经离脑干后与听神经一并进入内耳道，于内耳道底部进入面神经管，界于前庭和耳蜗之间达膝状神经节。自膝状神经节忽旋向后而微下，经鼓室内侧壁（前庭窗上方）达鼓室后壁，称为面神经水平段。自鼓室后壁锥隆起的稍后方往下出茎乳孔，为面神经的垂直段。面神经出茎乳孔后，向上前转约105°达腮腺，分为5支，分布于面部。
（三）内耳
内耳又称迷路。外层为骨迷路，内层为膜迷路。骨迷路和膜迷路之间含外淋巴液，膜迷路内含内淋巴液。
1.骨迷路 分为耳蜗、前庭、骨半规管三部分（图2-8）。
（1）耳蜗 位于前庭的前部，呈蜗牛状。骨蜗管旋绕蜗轴两圈半，基底转突向鼓室内侧壁，形成鼓岬。蜗轴在耳蜗的中央，呈圆锥形，从蜗轴有骨螺旋板伸入骨蜗管，达管径的一半，有基底膜连续螺旋板达耳蜗管的外侧壁，将骨蜗管分为上下两部分。前庭阶居上，与前庭相通；鼓阶居下，借圆窗与鼓室相通。两阶内均含外淋巴液，借蜗尖部的蜗孔彼此相通。
（2）前庭 位于耳蜗与半规管之间，略呈椭圆形。前部与耳蜗相通，后部与半规管相通。外侧壁为鼓室内侧壁的一部分，有前庭窗和圆窗，前庭窗内壁有从前上向后下弯曲的斜形骨嵴，名前庭暗。前庭嵴后面有椭圆隐窝，内含椭圆囊；前面有球状隐窝，内含球囊。
（3）骨半规管 位于前庭的后上方，为三个互相垂直的半环形骨管，即外半规管、前半规管和后半规管。每个半规管的一端膨大，名壶腹。
2.膜迷路 形态与骨迷路相似，亦分三部分，借纤维束固定于骨迷路的外淋巴液中。
（1）蜗管 为膜性的螺旋管，两头为盲端，充满内淋巴液。横切面呈三角形，底为螺旋板及基底膜，基底膜上的螺旋器又名柯替器，为听觉末梢感受器。
（2）椭圆囊与球囊 二囊均在骨前庭内，膜半规管借5孔通入椭圆囊，椭圆囊和球囊各伸出一小管而后合并成淋巴管，球囊借连合管通入蜗管。椭圆囊壁有椭圆囊斑，球囊壁有球囊斑。囊斑内有带纤毛的感觉上皮细胞和前庭神经末梢，其纤毛上覆盖一层胶质耳石膜，为静平衡末梢感受器。
（3）膜半规管 与骨半规管的形态相同。在膜壶腹内有一横位的镰状隆起，名壶腹嵴，由支柱细胞和毛细胞组成，是前庭感受器的一部分。
听神经离脑干后，与面神经进入内耳道，在内耳道内分为耳蜗及前庭两支，耳蜗支穿入蜗轴内形成蜗螺旋神经节，节内双极神经细胞的远侧突穿过螺旋板，终止于柯替器。前庭支在内耳道内形成前庭神经支，节内双极细胞的远侧突终止于半规管的壶腹嵴、球囊斑和椭圆囊斑。
