四、骨纤维肉瘤

【病因病理】

骨纤维肉瘤（fibrosarcoma）是发生于髓腔或骨膜的纤维结缔组织的一种少见恶性骨肿瘤，好发于长骨干骺端及骨干，多见于股骨和胫骨。

【临床表现】

主要症状为疼痛和肿胀轻，发展慢，病程长，诊治晚。甚至病理性骨折或肺转移才就诊。

X线表现为长骨干骺端或偏干部位髓腔内溶骨性破坏，骨皮质破坏而不膨胀，很少有骨膜反应。

【诊断】

根据发病年龄、部位、临床表现和影像学检查初步诊断，确诊有待病理学检查。

【治疗】

属G₂T_1～2M₀。对化疗和放疗不敏感，治疗以手术为主，行肿瘤根治性切除的保肢手术或截肢术，术后中药治疗。

【预后与康复】

属高度恶性肿瘤，但预后良好。