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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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一、测量

(一)测量的常用方法(图3-3)

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1.肢体长度测量方法

1)上肢长度  肩峰至桡骨茎突(或中指尖)

2)上臂长度  肩峰至肱骨外上髁

3)前臂长度  肱骨外上髁至桡骨茎突

4)下肢长度  髂前上棘至内踝下缘,或脐至内踝下缘(骨盆骨折或髋部病变时用之)

5)大腿长度  髂前上棘至膝关节内缘

6)小腿长度  膝关节内缘至内踝

2.肢体周径测量方法  两肢体取相应的同一水平测量,测量肿胀时取最肿处,测量肌萎缩时取肌腹部如下肢常在髌上10~15cm处测量大腿周径,在小腿最粗处测定小腿周径等通过肢体周径的测量,以了解其肿胀程度或有无肌肉萎缩等

(二)临床意义

1.长于健侧  伤肢明显增长者,常为脱位的标志,多见于肩、髋等关节向前或向下脱位,亦可见于骨折过度牵引等

2.短于健侧  伤在肢体,多系有短缩畸形之骨折;伤在关节,则因脱位而引起,如髋关节、肘关节向后脱位等

3.粗于健侧  有畸形且量之较健侧显著增粗者,多属骨折、关节脱位等如无畸形而量之较健侧粗者,多系伤筋肿胀等

4.细于健侧  可为陈伤误治而成筋肉萎缩,或有神经疾患而致肢体瘫痪