肺虚身肿

【肺虚身肿之症】泻利喘咳，面色惨白，或肿或退，小便清利，或气化不及，小便时闭，大便时溏，即《金匮》脉沉自喘之正水，此肺虚肿症也。

【肺虚身肿之因】劳役过度，肺气久虚，清肃之令不行，下降之权失职，卫气壅遏，营

【肺虚身肿之脉】寸口细数，肺液干少；右关虚软，土不生金；尺脉细数，肾水不足

【肺虚身肿之治】肺燥者，生脉散。土不能生金者，四君子加杏仁、贝母。肾水不足，人参固本丸。肺气不能收摄，都气丸。

生肺散

人参 拣麦冬 北五味气逆加橘红，有痰加贝母，嗽多喘满加桑白皮，小便不利加杏仁。

四君子汤治肺气不足。

人参 白术 白茯苓 甘草

气逆加橘红。

人参固本丸

生地 熟地 天冬 麦冬 人参

痰加贝母。

都气丸即六味地黄丸加五味子。

凡治虚证，当明阴阳，如阴虚当养阴，阳虚当养阳。如面色惨白，二便清利，气怯神离，肺之真阳虚也，当用四君子汤。若喘咳骨蒸，痰火上逆，痰中带血，此肺之真阴虚也，又当

肺热身肿

【肺热身肿之症】喘咳烦满，不得仰卧，喘息倚肩，身首皆肿，小便赤涩，此即《内经》诸气 郁，肺热成肿之症也。

【肺热身肿之因】肺热叶焦，肺气怫郁，升降之令不行；治节之官失职，则经络壅闭，营卫不谐，而遍身头面皆肿矣。

【肺热身肿之脉】右寸洪数，肺热之诊。关脉实大，胃火刑金。尺脉数大，肾火上炎。

左关弦数，木火侮金。左寸洪数，心火克金。

【肺热身肿之治】宜清肺者，家秘泻白散。兼风者，加防风。燥者，二冬二母汤。心火克金，泻心汤。肝火刑金，泻青丸、龙胆泻肝汤。肾火刑金，凉八味丸。阳明多火，肺受熏蒸，葛根石膏汤。水饮射肺，面浮喘逆，不得卧者，葶苈清肺饮。

家秘泻白散

川连 黄芩 石膏 甘草 桑白皮 地骨皮

二冬二母汤

天冬 麦冬 知母 贝母

泻心汤

黄连 半夏 甘草

泻青丸

当归 川芎 栀子 龙胆草 川大黄 羌活 防风 甘草

大便滑者去大黄，身无痛不发热，去羌活、防风，有寒热加柴胡，舌赤加黄连

龙胆泻肝汤

胆草 柴胡 黄芩 甘草 山栀 知母 天冬 麦冬 黄连 人参

凉八味丸即六味丸加黄柏、知母。

干葛石膏汤

干葛 石膏 知母

葶苈清肺饮

葶苈子 桑白皮 地骨皮 甘草 大腹皮 马兜铃

脾虚身肿

【脾虚身肿之症】小便清利，大便溏泄，面色萎黄，语言懒怯，常肿常退，此脾虚肿之

【脾虚身肿之因】大病后，久泻后，脾土之真阴受伤，转输之官失职，不能运化水谷，

【脾虚身肿之脉】或见濡软，或见弦数，或见浮大，或见细涩，土败双弦，乃为木贼。

【脾虚身肿之治】宜温中健脾，用理中汤。实脾利水，用白术散。或脾肾虚寒，当温补天真，《金匮》肾气丸。脾虚痰凝者，六君子汤。脾阴虚损，脾火自旺，加味归脾汤。

理中汤

人参 炮姜 白术 炙甘草

白术散

白术 猪苓 泽泻 山药 莲肉 白茯苓 人参

金匮肾气丸即六味地黄丸加桂、附、车前子。

六君子汤

人参 白术 茯苓 甘草 广皮 熟半夏

加味归脾汤即归脾汤加丹皮、山栀。

秦子曰∶脾虚亦有阴阳之分，脾阴虚者，脾血消耗，脾火内炎，脾虽虚而仍热，服温补，则火愈甚，阴愈消，必得滋补脾阴，则阳退而无偏胜矣。

脾热身肿

【脾热身肿之症】面肿目黄，烦躁不卧，皮肤常热，小便赤，大便时泄时结，常肿不退

【脾热身肿之因】膏粱浓味，日积月累，热聚脾中，则脾热肿之症作矣。

【脾热身肿之脉】右关弦数，热积中州；左关弦数，肝热乘脾；右关沉滑，痰饮在胸。

【脾热身肿之治】加味泻黄散、栀连枳壳汤。兼肝火者，龙胆泻肝汤。胸前满闷，栀连平胃二陈汤，或倍加川连、枳实以消痞，或加升麻、干葛以宣扬。二便闭，八正散，白芍药同川连，大清脾经之火。家秘戊己汤，加川连，清脾热，兼清肝火。

加味泻黄散

藿香 山栀 石膏 甘草 防风 大黄白芍药

栀连枳壳汤

枳壳 浓朴 广皮 甘草 山栀 川黄连

龙胆泻肝汤见前肺热肿门。

栀连平胃散即平胃散加栀子、连翘。

栀连二陈汤即二陈汤加川连、山栀。

八正散见湿热肿门。

戊己汤家秘清肝脾血分之火。

白芍药 甘草 川黄连

肝肾虚肿

【肝肾虚肿之症】腹冷足冷，小水不利，或小腹肿，腰间痛，渐至肿及遍身，面色黑黄，此肝肾经真阳虚，即《内经》石水症也。若水亏火旺，喘咳腹胀，内热便涩，此肝肾真阴虚肿，即《内经》肾水症也。

【肝肾虚肿之因】肝主施泄，肾主闭藏，肝肾之真阳不足，不能司其开阖，则小水不利。若阴精素虚，色欲太过，肝肾之真阴不足，虚火灼金，小水亦不利，《内经》所云关门不利，聚

【肝肾虚肿之脉】左脉迟弦，肝肾真阳不足。左脉细数，肝肾真阴不足。左脉沉紧，紧则为寒，沉则为水。左脉沉数，沉则为里，数则阴竭。

【肝肾虚肿之治】肾阳不足，《金匮》肾气丸、河车丸。肾阴不足，人参固本丸，家秘

《金匮》肾气丸见前脾虚肿。

河车丸治先天不足，气血两亏。

人胞一具（煎烂），入白茯苓、山药，打为丸。

人参固本丸见前肺虚肿。

家秘肝肾丸治肾水不足，虚火上炎。

知母（二两） 黄柏（二两） 当归（三两） 白芍药（三两）

上为细末，另以天冬、地黄各六两，熬膏为丸。

桢按∶肝肾不足，宜分阴虚阳虚。例如治虚火，要分气分、血分。气分虚火，用补中益，加黄柏、知母。血分虚火，四物汤加黄柏、知母。故治肝肾阴虚火旺者，用家秘肝肾丸，以养真阴。阳虚火衰者，用八味丸，以养真阳。