【附】落 枕

落枕是以颈项突然发生疼痛、活动受限为主症的病证，又称“失枕”“失颈”。其发生常与睡眠姿势不正、枕头高低不适、颈部负重过度、寒邪侵袭等因素有关。本病病位在颈项部经筋，与督脉、手足太阳和少阳经密切相关。基本病机是经筋受损，筋络拘急，气血阻滞不通。

西医学认为本病是各种原因导致的颈部肌肉痉挛。

【治疗】

1.基本治疗

治法  调气活血，舒筋通络。以局部阿是穴为主，配合远端取穴。

主穴  天柱  阿是穴  外劳宫

配穴  督脉、太阳经证配后溪、昆仑；少阳经证配肩井、外关。肩痛配肩髃；背痛配天宗。

方义  天柱、阿是穴可疏导颈项部气血；外劳宫又称落枕穴，是治疗本病的经验穴。局部与远端穴位相配，舒筋通络止痛。

操作  先刺远端穴外劳宫，持续捻转行针，同时嘱患者慢慢活动颈项，一般疼痛即可缓解；再针局部腧穴。若有感受风寒史，颈部穴位可加艾灸；若由颈项部过度扭转所致，可点刺出血，加拔罐。

2.其他治疗

（1）拔罐法  疼痛轻者直接在患侧项背部行闪罐法，顺着肌肉走行进行拔罐。疼痛较重者可先在局部用皮肤针叩刺出血，再拔火罐；也可行走罐法。

（2）耳针法  颈、颈椎、肩、枕、神门。每次选2~ 3穴，毫针刺，中等刺激，持续行针时嘱患者徐徐活动颈项部；或用压丸法。

【按语】

1.针灸治疗本病疗效显著，常可立即取效，针后可配合推拿和热敷。

2.睡眠时应注意枕头的高低要适度，避免风寒。反复出现落枕时，应考虑颈椎病。