良性前列腺增生

良性前列腺增生以尿频、尿急、排尿困难，甚则出现尿潴留为主要临床表现。常见于老年男性。由于我国平均寿命延长，本病的发病率亦随之增加。其发生多因肾元亏虚，津液耗损，浊阴下降，气血运行弛缓，瘀血内结，或因饮食肥甘厚腻，酿湿生热，或肝郁气滞，湿热下注，尿道阻塞，使排尿不畅，甚至形成尿潴留。本病病位在下焦，与肾、膀胱、脾、肺关系密切，基本病机为肾虚血瘀，本虚标实。

本病归属于中医学“癃闭”的范畴。

【治疗】

1.基本治疗

治法  清热利水，益肾固本，软坚散结。取任脉和手足太阴经穴为主。

主穴  气海、中极  秩边  水道  三阴交  列缺

配穴  肾气不足配三焦俞、肾俞；湿热下注配阴陵泉、委阳。

方义  气海以培补元气；中极为膀胱之募，能清热利湿、通调膀胱气机，使水湿得以运化。秩边、水道，通调水道；三阴交为肝脾肾三经的交会穴，调整肝脾肾三脏的功能；列缺乃肺经的络穴，又为八脉交会穴之一，通任脉，具有宣上导下的作用。

操作  毫针刺，按虚补实泻法操作。肾气不足者加气海、关元、肾俞灸法。秩边穴芒针深刺以针感放散至会阴部为佳。

2.其他治疗

（1）耳针法 选肺、脾、肾、尿道、膀胱、外生殖器、脑。每次取3~5穴，毫针刺，或埋针法、压丸法。

（2）电针法  ①阴陵泉、阳陵泉、水道、曲泉。②三阴交、膀胱俞、委阳、三焦俞。以上任选一组，交替使用，用高频密波刺激。

（3）皮肤针法  选腰骶部、下腹部、中极、关元、小腿内侧、阳性反应点处。中度或较重度刺激。

（4）艾灸法 取关元或次髎，艾条温和灸，每次30分钟，每日1次。

（5）三棱针法 选委阳或委中，用三棱点刺出血，每周2次。

【按语】

1.针灸治疗良性前列腺增生有一定的效果，可明显改善尿频、尿急的症状。如果治疗多次无效，应采取其他中西医方法治疗。

2.现代研究表明，对于功能性梗阻患者，针灸可缓解前列腺尿道部平滑肌痉挛，从而降低尿道机械阻力，改善膀胱出口梗阻症状。同时，针灸可以调节性激素代谢，有效抑制前列腺组织增生。