二、原穴、络穴的临床应用

原穴是脏腑原气经过和留止的部位。《难经·六十六难》说：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。”意即原气源于肾间动气，以三焦为别使，输布全身，调和内外，宣导上下，关系着脏腑气化功能，而原穴正是其所流注的部位。《难经·六十六难》指出：“五脏六腑之有病者，皆取其原也。”因此，原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可协助诊断。

络穴是络脉从本经别出的部位。络穴除可治疗其络脉的病证外，由于十二经之络脉具有加强表里两经联系的作用，因此，络穴又可治疗表里两经的病证，正如《针经指南》所说：“络穴正在两经中间……若刺络穴，表里皆治。”如脾经络穴公孙，既可治疗脾经病证，又可治疗胃经病证；胆经络穴光明，既可治疗胆经病证，又可治疗肝经病证。络穴的作用主要是扩大了经脉的主治范围。临床上常把先病脏腑的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称为原络配穴法或主客原络配穴法，是表里经配穴法的典型实例。如肺经先病，先取其原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历。反之，大肠先病，先取其原穴合谷，肺经后病，后取该经络穴列缺。十二经脉原穴、络穴见表6-5。

表6-5  十二经脉原穴与络穴