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（肛门痒痛附）
脱肛，大肠气虚病也。大肠之气，虚衰下陷，又或兼有湿热，故成此症。虽治不同，要以升提为主（宜人叁、白术、升麻、炙甘草。）李士材云；脱肛一症，最难用药，热则肛门闭，寒则肛门出，宜内外兼治。诚哉是言也（内宜服磁石散，外宜用铁铧汤洗。）总之，脱肛或由於气虚者，补益为急（宜补中益气汤重用叁、、升麻；）或由於胃家之热，移注大肠者，兼宜清热（宜四君子汤兼黄连、黄柏；）而外以涩剂煎汤洗之自平。又或脱肛而痛，由热留於下者，当清理大肠（宜槐花、木香；）由於寒者，急用温剂（宜理中汤。）此治脱肛之大法也。至其虚实寒热，变迁不同，是在临症按脉时，神而明之，庶无差误。
【脱肛之由】《回春》曰：脱肛者，肛门翻出也。肺与大肠为表里，肾主大便，肺肾虚者，多有此症，叁汤升之。
【脱肛症治】《直指》曰：脱肛一症，气聚不散也，里急而不得出，外胀而不得入，先以枳壳散糁敷，则气散消矣。又曰：《难经》云，病之虚实，出者为虚，入者为实，肛门之脱，非虚之故然哉，其有产妇用力过多，及小儿叫号弩气，并久痢不止，风邪袭虚，亦有此病（据此，则脱肛之症，《回春》专以肠痔当之，非也，肠痔只脱肛中一症耳）。《入门》曰：脱肛者，气下陷也，肺主魄门，肺热则肛门缩入，肺寒则肛门脱出，必须温肺补胃，如补中益气汤加诃子、樗根皮少部，或皮散俱可。其血热者，四物汤加黄柏、升麻，虚热者，缩砂散。肛门痒痛湿与火病也。大肠有湿，流注於肛门，则作痒（宜秦艽羌活。）甚或生虫，其痒难当，治法与虫痔相同（宜神应黑玉丹、扁蓄汤，外以苦楝根煎汤洗。）大肠有火，郁闭不宣，则肛门作痛（宜七圣丸、秦艽白术丸。）甚或大便燥硬弩出，肠头下血（宜当归郁李仁汤。）皆当分别。
【肛门名象】《入门》曰：肛门者，大肠之下截也。一曰广肠，言其广阔於大小肠也。又曰魄门，言大肠为肺之府，肺藏魄，故曰魄门也。肛者，言处似车肛形也。
【肛门痒痛症治】丹溪曰：凡人醉饱行房，忍泄，前阴之气归於大肠，木乘火热而侮燥金，故火就燥也，大便必秘。其疾甚者，必以苦寒泻火，以辛温和血燥润，疏风止痛，是其治也。宜秦艽白术丸、七圣丸、宽肠丸、当归郁李仁汤。治脱肛方七磁石散总治磁石蒴必食前米饮下。补中益气汤气虚人叁黄当归白术升麻柴胡陈皮炙草四君子汤胃移热人叁茯苓白术炙甘草理中汤挟寒人叁白术乾姜炙草。僊皮散温补僊皮鳖甲各一个烧存性磁石醋淬七次五钱桂心三钱共为末，每二钱，空心米饮下。仍用草鞋底炙热按入。忌房事。四物汤血热川芎生地当归白芍缩砂散虚热砂仁黄连木贼草等分为末，每二钱，米饮调下。治肛门痒痛方六秦艽芜活汤治痒羌活钱半黄各一钱防风七分升麻麻黄柴胡炙草各五分诱T分细辛红花各一分此方兼治痔漏成块下坠，不任其痒者。神应黑玉丹虫痒僊皮四两猪悬蹄二十五只牛角腮三两乱发败棕各二两槐角两半苦楝根两二钱半雷丸芝麻各一两锉碎，磁器内性，为末，入乳香去油五钱，麝香二钱，和匀，酒糊丸。先嚼胡桃肉一枚，以温酒吞下三五十丸，空心、食前、晚三服除根。兼治诸痔。扁蓄汤又扁蓄一握，水
