医案

常州尹文辉，嗜火酒，能饮五斤。五月间入闽中，溪水骤涨，涉水至七里，觉腹痛之甚，半月后右丸肿大，渐如斗形。闽中医者皆与肝经之剂，及温热之品，半载无功，归而就商于余。余曰：嗜火酒则湿热满中，涉大水则湿寒外束，今病在右，正是脾肺之湿下注睾丸，以胃苓汤加栀子、枳壳、黄柏、茴香，十剂而略减，即以为丸，服至十八斤全安。经今十五年不再发。

文学骆元宾，十年患疝，形容枯槁，余视之，左胁有形，其大如臂，以热手握之，沥沥有声，甚至上攻于心，闷绝者久之，以热醋熏炙方苏。余曰：此经所谓厥疝也，用当归四逆汤。半月积形衰小，更以八味丸间服。喜其遵信余言，半载无间，积块尽消，嗣后不复患矣。

木香散　治肝邪上厥，痛闷欲绝。

木香　陈皮　良姜　诃子　干姜　枳实各一钱半　草豆蔻　黑牵牛　川芎各一钱

水二钟，煎一钟，空心服。

蜘蛛散　仲景以之治狐疝。

蜘蛛十四枚，微炒　桂五分

上为末，每服一钱。雷公云：蜘蛛勿用五色者，身上有刺毛者，薄小者；须用屋西南有网，身小尻大，腹内有苍黄脓者佳。去头足，微炒研。

三层茴香丸　治一切疝如神，疝尤为要药。

第一料：大茴香拌盐五钱，炒，和盐秤　川楝子去核炒　沙参　木香各一两

上为细末，水煮米糊为丸，桐子大，每服二钱，空心盐汤下，日三服。

才完，便接第二料：照前方加荜茇一两，槟榔五钱，共前药六味，重五两半。为末糊丸，服法如前。

若未愈，服第三料：照前二方加白茯苓四两，附子制，一两，共前八味，重十两，糊丸，服法同前，但每服三钱。虽三十年之久，大如栲栳者，皆可除根。

荔枝散　治阴丸肿大，痛不可忍。

荔枝核十四枚，烧灰存性，用新者　大茴香炒　沉香　木香　青盐　食盐各一钱　川楝肉　小茴香各二钱

为末，每服三钱，空心热酒调服。

宣胞丸　治外肾肿痛。

黑丑半生半熟　木通　青木香斑蝥七枚，同炒

为末，酒糊丸，桐子大，每服二钱，盐汤下。

地黄膏子丸　治男妇奔豚气块，小腹控睾而痛，上冲心腹。

血竭　沉香　木香　广茂炮　玄胡索　人参　蛤蚧　当归　川芎　川楝子麸炒　续断　白术炒　全蝎　茴香炒　柴胡　吴茱萸　没药　青皮　肉桂已上分两无定数，随证加减用。

上为细末，地黄膏子丸如桐子大，空心温酒下二十丸，日加一丸，至三十丸。

当归四逆汤

当归尾七分　附子炮　官桂　茴香　柴胡各五分　芍药四分　玄胡索　川楝子　茯苓各三分　泽泻二分

水二钟，煎一钟，空心服。

川苦楝散

木香　川楝巴豆拌炒，去豆　茴香盐炒，去盐

等分为末，每服二钱，空心食前酒调下。

木香楝子散　疝气久不愈者，服此神效。

石菖蒲一两，炒　青木香一两，炒　萆薢五钱　荔枝核二十枚，炒　川楝子三十个，巴豆二十枚同炒黄赤色，去巴豆不用

为细末，每服二钱，入麝香少许，空心炒茴香盐酒调下。

乌头栀子汤　治内有郁热，外有寒束。

川乌头炮　栀子仁炒，各三钱

水二钟，煎一钟，空心服。

加味通心汤　治癃疝，内有脓血，小便不通。

瞿麦穗　木通去皮　栀子去壳　黄芩　连翘　甘草　枳壳去穰　川楝子去核　归尾　桃仁去皮尖，炒　山楂

等分为末，每服三钱，灯心二十茎、车前草五茎，煎汤，空心调服。

五苓散见伤寒。

硇砂丸

木香　沉香　巴豆肉各一两　青皮二两　铜青五钱，研　硇砂一钱，研

上二香及青皮三味，同巴豆慢火炒紫色，去巴豆为末，入硇砂，青铜，同研匀，蒸饼和丸，桐子大，每服七丸至十丸，盐汤空心下，日二服。

羊肉汤　治寒疝腹痛里急。

当归三两　生姜五两，寒者加用　羊肉一斤

水八碗，煮取三碗，温服一碗，一日饮尽。