腺 苷（adenosine）

本品为一种天然核苷酸，在心房、窦房结及房室结，腺苷通过与A₁受体结合而激活与G蛋白偶联的乙酰胆碱敏感的钾通道（KACh），使钾外流增加，细胞膜超极化而降低自律性。它还能抑制Ca²⁺内流，延长房室结的不应期和减慢传导，抑制交感神经兴奋所致的迟后除极（DAD）而发挥其抗心律失常作用。本品由于体内代谢迅速，起效快而作用短暂，其t_1/2只有10～20s。主要用于急性终止阵发性室上性心动过速。初次用量3～6mg于2s内快速静脉注射，2min内不终止，可再给予6～12mg，2s内推注。因其消除迅速，不良反应持续时间短暂。少数患者于快速静脉注射后可能出现呼吸困难、颜面潮红和头痛等症状，偶见胸痛或心动过缓。