尼莫地平（nimodipine）

【体内过程】口服吸收迅速，口服后0.5～1.5h血药浓度可达到高峰，t_1/2为1.5～2h，肝内代谢，主要由胆汁排泄。

【药理作用与机制】本品为对脑血管平滑肌有高度选择性的二氢吡啶类钙通道阻滞药，主要阻滞中枢神经系统内细胞膜的钙通道。可增加脑血流量，抑制脑血管痉挛和各种血管活性物质引起的脑组织缺氧，对新皮质和听觉皮质区血流量增加明显，并能降低红细胞脆性及血液黏滞度，抑制血小板聚集，抗血栓形成。一般剂量对血压影响较小，加大剂量后对外周血管及血压有一定影响。

【临床应用与评价】临床主要用于各种缺血性脑血管病，蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，血管性痴呆及老年性痴呆，突发性耳聋。

【不良反应与防治】不良反应主要有头痛、头晕、面部潮红、胃肠不适、血压下降、心率加快。应避免与其他钙通道阻滞药或β受体拮抗药合用。

【用法与注意事项】口服：每次20～60mg，3次/d；静脉滴注：0.5mg/h，2h后可酌情增加至1～2mg/h，静脉滴注5～14天后可改为口服。会引起血压下降、心率加快，与其他降压药合用会增强降压作用。静脉用药注意监测血压。颅内高压及脑水肿者禁用。孕妇及哺乳期妇女慎用。