曲妥珠单抗

曲妥珠单抗（trastuzumab）为重组人单克隆抗体，通过选择性地结合到表皮生长因子受体 HER2（ErbB-2）的胞外结构域Ⅳ，阻止其与其他 HER2 形成同源二聚体，从而抑制下游的信号转导路径，阻止肿瘤细胞的增殖。此外，曲妥珠单抗还可以激活免疫系统，通过抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）杀死肿瘤细胞。本药联合化疗用于 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者；单药或与帕妥珠单抗或酪氨酸激酶抑制药联合，或与内分泌治疗药物（激素受体阳性、HER2 阳性乳腺癌）等联合用于已接受过多个化疗方案的转移性乳腺癌；与帕妥珠单抗和化疗药物联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者；与帕妥珠单抗、紫杉类及其他（环磷酰胺、卡铂等）化疗药物联合用于 HER2 阳性乳腺癌的辅助及新辅助治疗。主要不良反应为疲乏、恶心、肌肉骨骼痛、血小板减少、头痛、转氨酶升高和便秘。