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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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吡嗪酰胺

吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)口服易吸收,t1/2 6 小时。体内分布广,细胞内和脑脊液中浓度较高。大部分在肝脏水解成吡嗪酸,并羟化成为 5 -羟吡嗪酸,少部分原形药通过肾小球滤过由尿排出。吡嗪酰胺在酸性环境下对结核分枝杆菌有较强的抑制和杀灭作用。单独使用易产生耐药性,与其他抗结核药无交叉耐药性,与异烟肼和利福平合用有协同作用,是联合用药的重要成分。

吡嗪酰胺长期、大量使用可发生严重的肝损害,出现转氨酶升高、黄疸甚至肝坏死。因此用药期间应定期检查肝功能,肝功能不良者慎用。此外尚能抑制尿酸盐排泄,诱发痛风。