甲砜霉素

以甲砜基取代氯霉素苯环上的硝基而形成甲砜霉素（thiamphenicol，甲砜氯霉素、硫霉素），后者具有更高的水溶性和稳定性，口服吸收完全。甲砜霉素的抗菌谱、抗菌活性与氯霉素相似；其抗菌机制、主要适应证及主要不良反应与氯霉素相同。与氯霉素之间完全交叉耐药，但细菌对甲砜霉素的耐药性发展较慢。体内甲砜霉素的 70%～90% 以原形由肾脏排泄，肾功能损伤者应减少药量。药物在肝内不与葡萄糖醛酸结合，血中游离型药物多，故抗菌活力较强。免疫抑制作用比氯霉素强 6 倍。主要用于轻症感染，一般不用于细菌性脑膜炎。甲砜霉素对血液系统的毒性主要为可逆性血细胞减少，发生率高于氯霉素。未见本药诱发致死性再生障碍性贫血和灰婴综合征的报道。