红霉素

红霉素（erythromycin）是由链霉菌培养液中提取获得，在中性水溶液中稳定，在酸性（pH＜5）溶液中不稳定，易分解。红霉素对 G⁺菌如甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌、链球菌等抗菌作用强，对部分 G^-菌如脑膜炎球菌、淋病奈瑟球菌、百日咳鲍特菌、布鲁氏菌、军团菌等高度敏感，对流感嗜血杆菌中度敏感，而大肠埃希菌等肠杆菌科细菌对其耐药。对某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。红霉素的抗菌效力不及青霉素。常用剂型为肠溶衣片或肠溶薄膜衣片，口服后在肠道中吸收。临床常用于作为青霉素过敏患者的治疗敏感菌感染的替代用药；也可用于军团病以及肺炎支原体、肺炎衣原体、解脲支原体等非典型病原体所致的呼吸系统、泌尿生殖系统感染。也能用于厌氧菌引起的口腔感染、空肠弯曲菌肠炎等。红霉素的不良反应主要为胃肠道反应，有些患者因不能耐受而停药。少数患者可发生肝损害，表现为转氨酶升高、肝大、黄疸等，一般于停药后数日可自行恢复，个别患者可有过敏性药疹、药物热、耳鸣、暂时性耳聋等。