四、单环β-内酰胺类

单环 β - 内酰胺类（monobactams）抗生素与青霉素、头孢菌素类药物具有双环结构不同，此类药物仅有 1 个 β - 内酰胺环。第一个应用于临床的药物为氨曲南（aztreonam），该药物仅对需氧 G^- 菌有强大的抗菌作用，对 G⁺ 菌、厌氧菌作用弱，并具耐酶、低毒等特点。该药分布广，肾、肺、胆囊、骨骼肌、脑脊液、皮肤等组织中浓度较高，前列腺、痰、支气管分泌物中均含有一定的药量，t_1/2 为 1.7 小时。临床用于大肠埃希菌、沙门菌属、克雷伯菌和铜绿假单胞菌等需氧 G^- 菌所致的各种感染，如下呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、妇科感染、脑膜炎、败血症的治疗。不良反应少而轻，主要为皮疹、血清转氨酶升高、胃肠道不适等。该药物肾毒性低，可用于替代氨基糖苷类；免疫原性弱，与青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少，可用于对后两类药物过敏患者，但仍可能导致过敏反应。同类药物还有卡芦莫南（carumonam）、替吉莫南（tigemonam）。