哌拉西林

哌拉西林（piperacillin，氧哌嗪青霉素）采用肌内注射和静脉给药，血浆蛋白结合率低（17%～22%），脑中药物浓度较高，t_1/2 为 1 小时。对包括铜绿假单胞菌在内的 G^- 杆菌有很强的抗菌作用，较氨苄西林、羧苄西林和替卡西林强。脆弱拟杆菌和多种厌氧菌对本品敏感。对 G⁺ 菌的作用与氨苄西林相似，不耐酶，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。主要用于治疗铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌、伤寒沙门菌等所致的呼吸道、泌尿道、胆道感染和败血症。常与 β - 内酰胺酶抑制药如他唑巴坦、舒巴坦联用以增强抗菌作用。该药可引起皮疹、皮肤瘙痒等反应，约 3% 的患者可发生以腹泻为主的胃肠道反应。

本类药物供注射用的还有：磺苄西林（sulbenicillin）、呋苄西林（furbenicillin，呋苄青霉素）、阿洛西林（azlocillin）、美洛西林（mezlocillin）、阿帕西林（apalcillin）等。供口服用的药物主要为羧苄西林的酯化物，在体内水解出羧苄西林而发挥作用，如卡茚西林（carindacillin）和卡非西林（carfecillin）。