西沙必利

西沙必利（cisapride）为 5-HT₄ 受体激动药。其可增强食管、胃、十二指肠的收缩，改善胃窦、十二指肠上部的协调功能，防止胃 - 食管和十二指肠 - 胃反流，并可促进小肠和大肠蠕动。本药不抑制乙酰胆碱酯酶活性，无多巴胺受体拮抗作用，故不增加胃酸分泌，不影响血浆催乳素水平，基本上无中枢抑制作用。该药口服生物利用度约 40%，t_1/2 约 10 小时。用于胃运动减弱和各种胃轻瘫、胃肠反流性疾病、反流性食管炎、慢性自发性便秘和结肠运动减弱。不良反应可引起心电图 Q-T 间期延长、晕厥和严重的心律失常，过量服用或与酮康唑同服时，可引起严重的尖端扭转型室性心律失常，有心脏疾病患者禁用。同类药莫沙必利（mosapride）为强效选择性 5-HT4 受体激动剂，不引起锥体外系综合征，不产生尖端扭转型室性心律失常等心血管不良反应。