米索前列醇

米索前列醇（misoprostol）为人工合成的 PGE₁ 衍生物，进入血液后与壁细胞和胃黏膜浅表细胞基底侧的前列腺素受体结合。其胃黏膜保护作用体现在：①抑制壁细胞的胃酸分泌；②促进浅表细胞分泌黏液和 HCO₃^-；③抑制胃蛋白酶分泌；④增加胃黏膜血流，促进胃黏膜上皮细胞增殖重建。其中抑制胃酸分泌作用最为切实可靠。对基础胃酸分泌，组胺、胃泌素等刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用，一次应用 200µg，对胃酸分泌的抑制率可达 75%～95%，抑酸作用可持续 3～5.5 小时，因此每日需要给药 4 次。临床上用于治疗胃和十二指肠溃疡，并可预防复发作用。尤其适用于治疗和预防由NSAIDs 引起的消化性溃疡、胃出血。因能引起子宫收缩，尚可用于药物流产、产后止血。不良反应主要表现为腹泻、腹痛、恶心、腹部不适，大多数不影响治疗；也有头痛、头晕等。孕妇及对前列腺素类过敏者禁用。