二、前列腺素类和血栓素

【药理作用】  PGs 和 TXA₂ 的作用复杂多样，对血管、消化道、呼吸道和生殖器官平滑肌均有明显作用，对血小板、中枢和外周神经内分泌系统也有显著影响。

1. 血管平滑肌  TXA₂ 和 PGF₂α 具有缩血管作用，对静脉血管作用尤为明显。TXA₂ 是平滑肌细胞的有丝分裂原，能促进血管平滑肌细胞的增生。PGI₂ 主要由内皮细胞合成，通过与 PGE₂ 共同激活腺苷酸环化酶，使 cAMP 升高，松弛小动脉。

2. 内脏平滑肌  不同类型的 PGs 和 TXA₂ 在内脏平滑肌的作用不同。PGE₂ 收缩纵肌，PGI₂ 收缩环肌，而 PGF₂α 对纵肌、环肌均有收缩作用；PGE₂ 对环肌尚有松弛作用。在呼吸道，PGE₁、PGE₂ 和 PGI₂使平滑肌松弛，而 TXA₂ 和 PGF₂α 则可使其收缩。此外，PGE₂ 和 PGF₂α 对子宫平滑肌也有收缩作用。

3. 血小板  PGE₁ 和 PGI₂ 抑制血小板聚集，而 TXA₂ 则有强烈促血小板聚集作用。

4. 中枢和外周神经内分泌系统  致热原可使白介素 - 1（interleukin-1，IL-1）释放，而 IL-1 可促进PGE₂ 的合成和释放。PGE₁ 和 PGE₂ 经脑室给药能升高体温。PGD₂ 经脑室注入可诱导生理性睡眠。PGE 能促进生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生成素的释放。

【临床应用】  PGs 类药物具有代谢快、作用广泛、易发生不良反应等特点，用于治疗心血管系统、消化系统和生殖系统的疾病。