红细胞生成素

红细胞生成素（erythropoietin，EPO）是由肾皮质近曲小管管周细胞分泌的由 165 个氨基酸组成的糖蛋白激素，分子量为 34kDa。现临床应用的 EPO 为 DNA 重组技术合成，称重组人促红素（recombinant human erythropoietin，rHuEPO），静脉或皮下注射应用。EPO 与红系干细胞表面上的 EPO受体结合，导致细胞内磷酸化及 Ca2+ 浓度增加，促进红系干细胞增生和成熟，并促使网织红细胞从骨髓中释放入血。

EPO 对多种原因引起的贫血有效，最佳适应证为慢性肾衰竭和晚期肾病所致的贫血，对骨髓造血功能低下、肿瘤化疗、艾滋病药物治疗及结缔组织病（类风湿关节炎和系统性红斑狼疮）所致的贫血也有效。EPO 不良反应少，主要为与红细胞快速增加、血黏滞度增高有关的高血压及血凝增强等。应用时应经常进行血细胞比容测定。偶可诱发脑血管意外、癫痫发作。其他可出现瘙痒、发热、恶心、头痛、关节痛、血栓等。