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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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三、抑制 ADP 活化血小板的药物

人类血小板包括 3 种不同的 ADP 受体:P2X1、P2Y1 和 P2Y12。P2X1 是配体门控离子通道型受体,P2Y1、P2Y12 属 G 蛋白偶联受体(GPCR),为 ADP 受体阻断药的主要作用靶点。目前选择性的 P2Y1受体阻断药效果不理想,临床使用的 ADP 受体阻断药主要为 P2Y12 受体阻断药。在阿司匹林基础上加用 P2Y12 受体阻断药已被证实对于接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者有明确获益,被称为双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT),简称双抗。噻氯匹定(ticlopidine)为第一代 P2Y12 受体阻断药,后因不良反应较大,已被氯吡格雷等新型 P2Y12 受体阻断药所替代。