依诺肝素

依诺肝素（enoxaparin）为第一个上市的低分子量肝素，分子量为 3.5～5.0kDa，系从猪小肠黏膜制得的肝素苄基酯再经碱性解聚制备而成。

【体内过程】  皮下注射后吸收迅速、完全。给药后 3 小时出现血浆最高活性，而血浆中抗凝血因子Ⅹa 活性可持续 24 小时。不易通过胎盘屏障，部分经肾排泄。t_1/2 为 4.4 小时。

【药理作用与临床应用】  抗因子Ⅹa 与因子Ⅱa 活性比值超过 4，具有强大而持久的抗血栓形成作用。临床主要用于深静脉血栓、外科手术和整形外科（如膝、髋人工关节置换手术）后静脉血栓形成的防治，血液透析时防止体外循环发生凝血。与普通肝素相比，抗凝剂量较易掌握，不良反应轻，作用持续时间长。

【不良反应】  较少出现出血，如发生出血可用鱼精蛋白对抗（1∶1）。偶见血小板减少，严重出血。禁用于对过敏和严重肝、肾功能障碍患者。