依那普利

依那普利（enalapril）为前药，口服后在肝酯酶作用下，生成二羧酸活性代谢物依那普利拉，后者对 ACE 的抑制作用比卡托普利强约 10 倍。口服后 4～6 小时作用达高峰，生物利用度约为 60%，作用维持时间可达 24 小时以上。依那普利拉在体内分布较广，其血浆 t_1/2 约为 11 小时，主要经肾排泄。

可用于治疗高血压及慢性心力衰竭。降压时外周血管阻力降低，心率和心输出量无明显改变，肾血管阻力降低，肾血流量增加，对肾小球滤过率无明显影响。长期应用时，能减轻左心室肥厚和改善大动脉的顺应性。不良反应为干咳、低血压、血管神经性水肿、高钾血症及急性肾衰竭等，发生率低于10%，一般均为轻度及短暂的，不影响继续治疗。因其化学结构不含巯基，白细胞减少、味觉障碍等不良反应均少见。禁忌证同卡托普利。