伊伐布雷定(ivabradine)是窦房结起搏电流(If)抑制药,属于 VW 新分类中 0 类抗心律失常药。
【药理作用】 能够剂量依赖性抑制 If,降低窦房结的 4 期自动除极化,降低窦房结自律性,从而降低心率。伊伐布雷定选择性降低心率,但不降低心肌收缩力。
【临床应用】 用于稳定型心绞痛和心率≥70 次 /min,伴有心脏收缩功能障碍的慢性心力衰竭。与 β 受体阻断药联合应用或单独应用治疗窦性心动过速。
【不良反应】 常见心动过缓或一度房室传导阻滞,头晕、头痛,闪光现象(光幻觉)和复视等眼部疾病。偶见恶心、便秘、腹泻、呼吸困难等不良反应。

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