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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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伊伐布雷定

伊伐布雷定(ivabradine)是窦房结起搏电流(If)抑制药,属于 VW 新分类中 0 类抗心律失常药。

药理作用 能够剂量依赖性抑制 If,降低窦房结的 4 期自动除极化,降低窦房结自律性,从而降低心率。伊伐布雷定选择性降低心率,但不降低心肌收缩力。

临床应用 用于稳定型心绞痛和心率≥70 次 /min,伴有心脏收缩功能障碍的慢性心力衰竭。与 β 受体阻断药联合应用或单独应用治疗窦性心动过速。

不良反应 常见心动过缓或一度房室传导阻滞,头晕、头痛,闪光现象(光幻觉)和复视等眼部疾病。偶见恶心、便秘、腹泻、呼吸困难等不良反应。