五、镇静催眠药使用原则

药物治疗失眠，应遵循以下基本原则：

1. 应用最小有效剂量。

2. 间断用药，每周 2～4 次。

3. 短期用药，不超过 3～4 周。

4. 逐渐停药，防止停药后复发。

5. 避免与含酒精性饮料、其他镇静催眠药、镇痛药、麻醉药、抗组胺药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药联合用药。彼此相互增效，可引起严重的过度镇静作用。

另外，老年人对中枢神经系统抑制药敏感性增加，如果联合用药，可能出现血压改变、脑缺血、记忆障碍、跌倒等不良反应，应酌情减量。短效苯二氮䓬类较长效类安全，但长期使用也可能产生依赖，而且短效苯二氮䓬类撤药症状明显。非苯二氮䓬类无明显肌松作用，次晨残余作用低，具有较好的安全性，药物依赖和滥用的风险明显低于苯二氮䓬类药物。