五、个体化治疗

在制订一个药物的合理治疗方案时，必须知道所用药物的 F、CL、V_ss 和 t_1/2，了解药物的吸收速度和分布特点，并且要根据可能引起这些参数改变的患者情况对剂量进行调整。除了一些病理、生理方面的原因可以改变这些参数外，就是在正常人中许多药物的 F、CL、V_ss 值，其变异也很大。对于治疗范围很窄的药物如强心苷、抗心律失常药、抗惊厥药、茶碱等，应测出 C_{ss. max} 值，直接估算 F、CL、V_ss，使给药方案较为精确。

以药物代谢动力学为依据，设计一个合理的治疗方案的步骤是：①选择和确定一个靶浓度；②根据已知的人群药动学参数和所治疗患者的病理、生理特点（如体重、肾功能等），估计患者的清除率和分布容积；③计算负荷剂量和维持剂量以求产生靶浓度；④根据计算所得给药，估计达到稳态浓度后测定血药浓度；⑤根据测得的血药浓度值，计算患者的清除率和分布容积；⑥如果需要，根据临床反应修正靶浓度；⑦修正靶浓度后，再从第三步做起。