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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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四、表观分布容积

表观分布容积(apparent volume of distribution,Vd)是指当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积。

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A 为体内药物总量,C0 为血浆和组织内药物达到平衡时的血浆药物浓度。由于药物在体内的分布并不是均匀的,因此 Vd 并不是一个生理的容积空间,只是假定当药物在体内按血浆药物浓度均匀分布(即一室模型)时所需容积。根据 Vd 的大小可以推测药物在体内的分布情况。如体重 70kg 的男子(总体液量约为 42L,占体重 60%)给予 0.5mg 地高辛时,血浆浓度为 0.78ng/ml,Vd 为 641L,提示其主要分布于血浆以外的组织。实际上,地高辛因为疏水性强,主要分布于肌肉和脂肪组织,血浆内仅有少量药物。