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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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外障论

障翳者,障遮也。眼有内障,云翳生眼光之内,谓之内障。外障者,云翳生眼光之外,遮瞳神之光,谓之外障。外障之名最多,有危险最急之症,有迟缓最慢之症。余将急险之症录于先,缓慢之症录于后,以便习斯业者易晓易用,无妄读之工矣。

夫凡赤脉翳,初从上而下者属太阳。以太阳主表,其病必连眉棱骨痛,或脑顶痛,或半边脑肿痛是也,治以温之、散之。赤脉翳从下而上者,或从内眦出外者,皆属阳明。以阳明主里,其症多热或便实是也,治以下之、寒之。赤脉翳初从外入内者为少阳,主半表半里,治以和解之。

翳膜者,风热重则生之,或癍入眼,此肝气盛而发在表,翳膜乃生,宜发散而去之也。若用疏利,则邪气内蓄,为翳益深。邪气未定,谓之热翳而浮。邪气已定,谓之冰翳而沉。邪气牢而深者,谓之滑陷翳,当以焮发之,勿使其邪气再动、翳膜乃浮,佐之以退翳之药,而能自去也。病久者不能速效,宜以岁月渐除之。新病所表散,东垣羌活除翳汤;阳明里病从下而上者,明目流气饮;有热者,退云丸之类;焮发陷翳,《保命集》羚羊散之类。治法在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸之类。

东垣羌活除翳汤 治赤脉从上而下,太阳寒水,翳膜遮睛,不能视物。

麻黄一钱 薄荷一钱 生地二钱 川芎 当归身 黄柏 川羌活 防风各一钱半 荆芥穗 藁本 知母酒制,各一钱 细辛四分 川花椒去目,八分

上剉剂,白水三盅煎至八分,加芥穗再煎,去滓,食远稍服。忌酒、辛热、湿面等物。

明目流气饮 治赤脉从下而上,阳明病者。又兼月经不足,内受风上攻,眼目昏暗,视物不明,常见黑花,当风多泪,怕热羞明,堆眵赤肿,隐涩难开。或生障翳,倒睫拳毛,眼弦赤烂。及妇人血风眼。及时行暴赤肿眼,眼胞紫黑。应作眼病,并宜服之。

苍术米泔水浸一宿,土炒,二钱 细辛 牛蒡子炒 大黄 川芎 白蒺藜炒 防风 栀子炒 黄芩 菊花 蔓荆子 甘草 木贼 元参各一钱二分 草决明炒,一钱五分

上剉剂,水二盅,煎至八分,去滓,临睡温服。

神仙退云丸 治赤脉从外走内,少阳病。并一切翳膜、内外等障,昏无光者。

荆芥穗 蛇蜕 密蒙花各二钱。此三味同甘草炼干,拣去甘草不用 川芎 当归身各一两半 枳实 苏薄荷不见火 犀角锉末 川楝子 蝉蜕 菊花各五钱 生地酒洗,焙 羌活 白蒺藜炒,去刺 地骨皮各三钱 蒌仁生用,六钱 木贼草二两,童便浸一宿,焙干

上为细末,炼蜜为丸,每丸一钱重,米泔水调服。日进二三丸,食后服。妇人用当归汤化下,有气者广木香汤化下,佐使在人消息活变。

保命集羚羊角散 治冰翳久不去者,焮发陷翳。

羚羊角 升麻 细辛各一钱 甘草五分

上为细末,以清水煎滚送下,每服二钱。

大凡近时之医,治目病多有偏于寒凉者,每见目疾白睛红赤痛痒者,虚实不辨,寒热不分,便以寒凉之剂投之,以致饮食不甘、身体倦怠,眼目愈加不明者。当此之时,宜急服助阳活血汤挽回阳气,目病自愈矣,缓则难疗。

凡云翳症,只宜舒气和血,经云:养血去障。不可专用凉药饵人,临症宜细辨某经、某络之受病,何脏、何腑之发源,以细心详察,不可粗忽人命,与阴隲上有疑焉。云翳自火热所生,以先去翳,而后清热,不可过于寒凉,过寒则气愈不通,血愈凝滞不行,翳愈光滑难退。先立一方以备参考。

当归 川芎 羌活各三钱,渐加至五六钱者 赤芍 石决明煅 柴胡 防风 龙衣 蝉蜕 枳壳 菊花 黄芩 香附 草决明 蔓荆子

按:当归、川芎养血之圣药,同赤芍养血又兼活血。羌活、防风乃疏经之要品,有受风感寒者应用之剂。菊花、蔓荆子能达颠顶之上,清利头目之邪热。枳壳、香附调气之总剂。柴胡、黄芩疏肝清肺,使火热不上升。二决明、蝉蜕磨云退翳,使气调血和。经络舒,肝脉平,目中诸症自愈矣。

助阳活血汤 见陷翳症。