生脉冠心方

【组成】党参、丹参、朱茯神，郁金、麦冬各15g，桂枝3g，五味子、炙甘草各9g，砂仁6g，田三七1.5g。

【用法】将上药水煎2次后合并药液，分3次口服，每日1剂。6~8周后改为隔日1剂或间断投药。在服用中药治疗期间，一般不用或少用西药。

【方解】中医认为，本病的病变，既表现为心之“正经”，也涉及其“别络”，常常也是多脏腑有病。生脉冠心方，是以古代生脉散为基础，再配以《伤寒论》桂枝甘草汤而成。方中丹参苦、微温，入心、肝二经，能活血祛瘀，安心宁神；党参甘、平，入脾、肺二经，能补中益气，还能使周围血管扩张而降低血压，并能抑制肾上腺的升压作用；朱茯神甘平，入心、肺、脾、肾、胃五经，能镇静安神；郁金辛苦寒，入心、肺、肝三经，能凉血清心，行气解郁祛瘀止痛；麦冬甘微苦寒，入心、肺、胃三经，能清心润肺，养胃生津；桂枝辛甘温，入心、肺、膀胱三经，温通经脉，通阳化气；五味子酸温，入肺、肾二经，能增加中枢神经系统的兴奋及工作效能，调节心血管系统而改善血液循环；砂仁辛温，入脾、胃、肾三经，能化湿醒脾，行气宽中；田三七甘微苦温，入肝、胃二经，能祛瘀止血，行瘀止痛，并能扩张冠脉，增加冠脉流量，降低血压；炙甘草补中益气，调和诸药。

【功用】补中益气，养心安神，活血化瘀。

【主治】冠心病。

【加减】临床应用本方时，可根据病情灵活加减。如偏气虚者，可加人参5～10g；如阳虚者，可加熟附子12g，细辛3g，桂枝加重至9g；如血虚者，可加首乌、枣仁各15g，桑寄生30g；如阴虚者，可加生地、桑椹子各15g，龙骨30g；如气滞者，可加合欢皮21g，枳壳9g；如痰浊内盛者，可加法半夏12g，陈皮6g，白术15g；如血压高者，可加钩藤、杜仲、白芍各15g，石决明30g；高脂血症者加山楂、胡芦茶各15g；心肌缺血者静脉推注50％葡萄糖40ml，加人参注射液2ml，红花注射液2ml，每日1次，病情缓解后，适当选加补肾药如菟丝子、黄精、杜仲等。

【疗效】用上药治疗冠心病213例，其中显效92例，有效110例，无效11例，总有效率为94.8%。