补气活血祛瘀汤

【组成】黄芪50g，王不留行、桂枝各15g，丹参30g，党参、川芎各20g，桃仁、红花、当归、炙甘草各10g，三七（冲服）4g，生姜3片，大枣3枚。

【用法】将上药水煎2次，分早、晚2次口服，每日1剂。服药期间；嘱患者忌食生冷，戒烟戒酒，注意精神饮食上的调养。

【方解】方中以黄芪为主药，善补胸中之大气，大气旺则气滞者行，血瘀者通，痰浊者化，即“大气一转，其结乃散”之谓也；配党参以增加补气之功；桂枝温补阳气，能宣痹通络祛瘀，是通心肺的要药；炙甘草养营补虚，桂枝、甘草二者刚柔相济以复心阳，心阳足则心脉通；更配以活血化瘀之丹参、川芎、桃仁、红花、三七、王不留行等，使气血周行全身，通过补气之功，鼓舞正气，使气旺血行，推动诸药之力，使瘀祛络通，补行合用，可活血化瘀不伤正。

【功用】温养气血，活血通脉。

【主治】胸痹心痛（慢性冠状动脉供血不足）。临床包括气滞血瘀和痰滞血瘀两种情况。①气虚致气滞血瘀者，临床可见胸部刺痛，神疲倦怠，胸闷心悸，气短懒言，动则加剧，口唇紫黯，舌质淡黯或有瘀点，脉细滑结无力。②气虚致痰滞血瘀，临床可见胸部闷痛，神疲肢倦，面色浮肿，胸闷气短，动则加剧，头眩，纳呆身重，口中粘腻，舌质淡胖或有紫瘀点，苔黄腻，脉迟滑而结。

【加减】阳虚甚者，加熟附子15g；气虚甚者，去党参，加力参10g；气滞重者，可加檀香、薤白各10g；痰滞重者，加瓜蒌、白芥子各15g，半夏10g；脘痛纳差者，加砂仁10g或焦三仙各15g。

【疗效】用补气活血祛瘀汤治疗胸痹心痛（冠心病）289例。男性172例，女性117例；年龄最小29岁，最大86岁；病史最长21年，最短3个月。结果：显效者：症状消失，心电图恢复正常者81例（气滞血瘀型47例，痰滞血瘀型34例），占28%；有效者：症状明显好转，心电图基本恢复正常者159例（气滞血瘀型96例，痰滞血瘀型63例），占55%；好转者：症状有所好转，心电图有所改善者43例（气滞血瘀型26例，痰滞血瘀型17例）可占15%；无效者6例（气滞血瘀型4例，痰滞血瘀型2例），占2%。