【组成】夏枯草25g,黄芩12g,女贞子30g,栀子12g,杞果30g,黄精25g,菊花12g,茯苓15g,丹皮20g。
【用法】将上药水煎2~3次后合并药液,分早晚2次口服,每日1剂。
【方解】中医认为中心性视网膜炎与肝肾有着密切的关系。其病因病机多由于肝郁化火,伤及精血,肾阴亏损,不能养目所致。治宜清肝养肾,凉血明目。方中夏枯草、黄芩、栀子善清肝火,现代药理研究认为,上述三药具有广谱抗菌的作用;女贞子、杞果、黄精补养肝肾,养肝明目;菊花平肝阳,能明目,无论属于肝火或风热者,均可应用本品;茯苓健脾,利湿,丹皮活血,化瘀,通络。
【功用】滋补肝肾,活血化瘀,凉血明目。
【主治】中心性视网膜炎。临床可见视力急剧下降,视物模糊不清或视物变形等,伴有口苦、烦热、遗精、盗汗、大便秘结、舌质红、苔黄、脉象细数等。
【加减】临床应用清肝养肾汤时,可根据病情灵活化裁加减。如黄斑区水肿明显者,加车前子、薏苡仁、冬瓜皮各30g;如黄斑区渗出物多者,可加红花12g,丹参20g;若黄斑区充血者,加生地、茜草各15g;若气虚者,加黄芪15g,党参12g;血虚者,加阿胶15g,首乌20g;心悸失眠者,加柏子仁15g,炒枣仁20g;若头痛,头昏甚者,加生石决明20g,珍珠母20g;遗精早泄者,加煅龙骨、煅牡蛎、芡实各20g;纳差者,加焦三仙各15g,砂仁12g。
【疗效】用清肝养肾汤治疗中心性视网膜炎70例,其中治愈41例(43眼),占58.57%;显效22例(23眼),占31.43%;好转5例,占7.14%;无效者2例,占2.86%。总有效率为97.14%。

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