加味生肌玉红膏

【组成】紫草、白芷、当归、甘草、黄连、乳香、没药各50g，血竭15g，轻粉10g，白蜡100g，麻油1500g。

【用法】先将血竭、轻粉分别乳研细末，过80目钢丝筛待用。甘草后下，余药投入麻油中浸泡1~3日，入锅加热，应控制温度（约100℃左右）；熬炼40~60分钟，至药料熬成焦黄色为止（以白芷为准），捞出药渣，过滤，继续加热熬炼，将白蜡慢慢加入溶化后，再将锅移下，待油温降空60℃左右时，倾入血竭、轻粉的细粉末，搅拌均匀即成。可用消毒纱布浸入油膏中，浸透药膏制成药膏纱布（条）。用时将溃疡创面清创，剪除坏死组织，用加味生肌玉红膏敷于溃疡面，外盖消毒纱布，每天换药1次，至溃疡面愈合。

【方解】皮肤溃疡为外科临床常见的病症，多见于痈疽溃烂，外伤及术后感染，烧伤后感染，褥疮及静脉曲张等体表组织的局限性缺损，伤口经久难愈，并伴有不同程度的感染，临床治疗比较困难。本方采用《医宗金鉴》的生肌玉红膏加黄连、乳香、没药组方而成。其原方为“治痈疽发背，诸般溃烂，棒毒等疮，用在已溃流脓时”而设。今加乳香、没药、黄连旨在加强祛腐生肌，清热燥湿解毒之功，“腐不去则新肉不生”。方中当归、乳香、没药活血祛瘀，消肿止痛，乳没并能祛腐生肌；紫草清热，凉血解毒；黄连清热泻火解毒；白芷祛风排脓止痛；轻粉祛腐解毒；血竭则能行瘀排脓以敛疮生肌之效；麻油甘凉，有滋润肌肤，解毒生肌的作用。诸药合用有解毒行瘀，祛腐生肌之功效。如创面腐肉较多，溃疡较深，腐肉难尽者，可在创面掺少许红升丹，再加敷加味生肌玉红膏纱布，以增加拔毒祛腐生肌之效；创面感染较重及体征虚弱者，应配合有效的抗生素及支持疗法。

【功用】清热泻火，活血化径，祛腐生肌。

【主治】皮肤溃疡。临床可见患者有大小不一的皮肤溃疡，创面感染、水肿、疼痛，基底部为坏死组织或苍白的肉芽组织，有脓性或血性分泌物，甚则恶臭，溃疡面呈圆形或不规则形，周围组织有色素沉着或呈青紫色等。

【疗效】用加味生肌玉红膏治疗皮肤溃疡206例，其中痊愈190例；好转16例。治疗时间最长者50天，最短者7天。愈合后瘢痕较薄，且富有弹性。