活血止痛方

【组成】川芎、郁金、牛膝、丹参各15g，赤芍、泽兰、蔓荆子、防风、桔梗、当归各12g，蜈蚣2条。

【用法】将上药水煎2次，合并药液，分2次口服，每日1剂，15剂为1疗程。可连服2～3个疗程。

【方解】慢性头痛是临床上最常见的病证之一。中医学认为“头为诸阳之会”，手足三阳经皆上会于头，五脏六腑清阳之气亦皆上荣于头，故不仅外邪侵袭可引起头痛，而且内伤七情，脏腑功能失调，均可导致经络受阻，气血被遏而产生头痛。采用活血化瘀法为主治疗慢性头痛，使其瘀去生新，血脉畅通，气血运行流利，“通则不痛”。本方以历代医家所推荐之川芎为主药，配以当归、丹参、郁金、赤芍等活血养血又能行气之品。蜈蚣善长搜风剔络，为定痛之佳品；牛膝破瘀血而通经络，引瘀血下行；桔梗为舟辑之剂，载药上行，二者一升一降，可达到通上达下，气血通达，调和升降之功。全方祛瘀与行气相伍，养血与活血并用，活血与祛风相兼，攻而不伤正，补而不滋腻，实为疏通经络要方，用治本病，药证相符，故能收到良好的效果。

【功用】活血化瘀，行气止痛。

【主治】慢性头痛。临床表现为痛有定处，或昏或胀，甚则痛如锥刺，每遇劳累或受寒，或情绪波动时发作或加剧。女性多有经期头痛发作或加重，伴有经色黯，量少有瘀块，舌质红或暗红或有瘀点，瘀斑，脉弦或细涩，沉迟。

【加减】临床应用活血止痛方时，可根据病情，灵活化裁加减。兼气虚头痛隐隐，遇劳则发者加党参、黄芪；兼气血虚眩晕心悸者，加首乌、夜交藤；兼肝阳上亢，烦躁易怒，口干口苦者，加天麻、菊花、夏枯草；兼肝肾阴虚腰酸耳鸣者，加枸杞子、女贞子、山萸肉；兼痰湿胸闷欲呕者，加法半夏、茯苓、石菖蒲。

【疗效】用活血止痛方治疗慢性头痛205例，其中痊愈59例，显效74例，有效38例，无效24例。总有效率为88.3%。其中1个疗程治愈者7例，2个疗程治愈者25例，3个疗程治愈者37例。治愈病例中，血管神经性头痛25例，脑动脉硬化症6例，外伤性头痛17例，偏头痛8例，神经衰弱性头痛13例。