当归芍药散加味

【组成】当归15g，白芍20g，川芎6g，白术10g，泽泻9g，葛根12g，全蝎5g。

【用法】将上药水煎分2次口服，每日1剂，7天为1疗程。

【方解】血管神经性头痛是一种头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征。因病程缠绵，时发时止，多属中医内伤头痛范畴。其病变主要在肝脾，其病位在脑络。盖肝藏血，主疏泄，有调畅气机，推动血液运行的功能；脾为气血生化之源，主运化。肝血旺方疏泄有常，脾气适始升降有度。肝脾失调则可导致气血不和，气机不畅，脑部经脉阻滞，脑府失荣而产生头痛。当归芍药散中之当归、芍药、川芎养血活血，疏通气机而调肝；白术、茯苓、泽泻健脾利湿而升清降浊；葛根舒经止痛，载诸药直达脑府；全蝎之攻窜作用，可加强通络止痛之功。诸药合用之，则令肝血旺，脾气足，气机畅，络脉通，使血上荣于脑络而诸症悉除。

【功用】养血健脾，和胃降浊。

【主治】血管神经性头痛。临床可见多为偏头痛，疼痛性质为胀痛或走窜头痛。发作与精神、情志有关，伴有心悸、汗出、恶心呕吐等植物神经症状，呈痛苦面容，少言，神经系统检查无异常，眼底检查及脑电图均正常。舌质淡红，苔薄白，脉象细弦等。

【加减】有热者，加黄芩；大便秘结者，加大黄；心悸、汗出者，加龙骨、牡蛎、枣仁；呕吐者，加法半夏、陈皮。

【疗效】用当归芍药散加味治疗血管神经性头痛31例，其中痊愈6例；显效9例；有效2例。服药最少者5剂，最多者28剂。