一、肠息肉

肠息肉可发生在肠道的任何部位。由于多数病人无明显症状，往往因其出现并发症或在肠镜检查、手术中才被发现。

成人息肉多为腺瘤，直径大于 2cm 者约半数癌变，绒毛状腺瘤癌变率更高。儿童息肉以错构瘤多见，大多发生于 10 岁以下，有时可脱出至肛门外。

炎性息肉由炎症反应刺激肠上皮引起，可继发于任何一种炎症反应或感染性疾病，一般没有恶变倾向，以治疗原发肠道疾病为主。

锯齿状息肉分为增生性息肉、无蒂锯齿状腺瘤/息肉（sessile serrated adenoma/polyps，SSA/P）和传统锯齿状腺瘤（traditional serrated adenoma，TSA）。增生性息肉是结直肠中最常见的非肿瘤性息肉，常常多发，且直径多小于 5mm，一般不需要特殊治疗。而 SSA/P 是 BRAF 基因突变相关结直肠癌的前驱病变，TSA 则与 KRAS 基因突变相关结直肠癌关系更为密切。

结直肠息肉的治疗：有蒂或直径＜2cm 的无蒂腺瘤性息肉可内镜下切除，更大的无蒂/宽基底息肉应鉴别恶性肿瘤，必要时行手术治疗。