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【小肠的解剖】小肠上起自胃幽门下，止于回盲瓣，分为十二指肠、空肠和回肠三部分，全长约3～6m，个体间可有较大差异。十二指肠起自胃幽门下，止于十二指肠空肠曲，全长约 20～25cm，是小肠中管腔最粗且位置最为固定的部分，其与空肠交界处被十二指肠悬韧带（Treitz 韧带）固定。空肠和回肠盘曲于横结肠系膜下的腹腔内，通过小肠系膜附着于腹后壁。空肠和回肠间并无明确的解剖界限，通常认为系膜小肠近端 2/5 为空肠，远端 3/5 为回肠。空肠肠腔较粗，壁较厚，黏膜有许多高而密的环状皱襞，隔着肠壁可摸到，肠道愈向下则皱襞愈低而稀，至回肠远端消失。
小肠具有丰富的血管、淋巴和神经组织，它们均穿行于小肠系膜内以供应或支配小肠。除十二指肠近端的血液供应来自腹腔干的分支外，其余都来自肠系膜上动脉，其从腹主动脉发出，在走行中分出胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回结肠动脉和 12～16 支空肠、回肠动脉；各支相互吻合形成动脉弓，最后分出直动脉到达肠壁，直动脉间缺乏吻合。近端小肠的动脉仅有 1～2 级动脉弓，直支较长，系膜血管稠密；远端增多为 3～4 级动脉弓，直支较短；至回肠末端则动脉弓数减少。空肠静脉和回肠静脉与同名动脉伴行，最后汇合成肠系膜上静脉，与肠系膜上动脉并行，在胰颈的后方与脾静脉汇合形成门静脉。
小肠的淋巴引流是通过肠黏膜绒毛中心的乳糜管以及与静脉系统伴行的淋巴管进行的。淋巴液先后进入肠周淋巴结、系膜血管弓附近的区域淋巴结、肠系膜上动静脉周围淋巴结而至乳糜池。空肠黏膜下有散在孤立淋巴小结，至回肠则有许多淋巴集结（Peyer 集结）。小肠的淋巴引流是将肠道消化吸收的脂质转运至血液循环的重要途径，同时发挥重要的免疫防御作用。
小肠接受自主神经系统的副交感神经支和交感神经支的支配，它们形成腹腔神经丛和肠系膜上神经丛并发出神经纤维至肠壁。交感神经兴奋使小肠蠕动减弱，血管收缩，肠腺分泌减少；迷走神经兴奋使肠蠕动增强，肠腺分泌增加。小肠的痛觉由交感神经系统的内脏神经传入纤维传导，常放射至第 9～11 胸神经分布的脐周部位，极少放射至腰背部。
【小肠的生理】小肠是食物消化和吸收的主要部位，其黏膜腺体可分泌含有多种酶的碱性肠液，其中最主要的是肠激酶，能将多肽分解为氨基酸。食糜在小肠内分解为葡萄糖、氨基酸、脂肪酸后，即被小肠黏膜吸收。此外，小肠还吸收水、电解质、各种维生素。人体自身每日分泌的消化液总量可达6～8L，其中约 80% 在小肠被重吸收，因此在发生小肠疾病时（如肠梗阻或肠瘘时），可发生严重的水、电解质平衡失调和营养障碍。
小肠本身是人体重要的内分泌器官，分泌大量的胃肠激素，包括促胰液素、生长抑素、胃泌素、胰高血糖素等，通过内分泌、旁分泌、自分泌及神经递质作用，对消化腺及小肠上皮的营养、分泌及运动等发挥重要的调节功能。
小肠还具有重要的屏障功能，参与屏障功能的因子包括 IgA、黏蛋白、防御素、肠上皮细胞的刷状缘，以及肠道相关淋巴组织等。在生理情况下，肠屏障能够阻止肠道内病原体和毒素移位进入体内；但在各种病因引起肠壁缺血或炎症时，屏障功能可遭受破坏，导致病原体和毒素移位进入淋巴血液循环。
