第二节 帕金森病

帕金森病（Parkinson disease，PD）是以肌肉震颤、僵直、运动减少，以及自主神经功能障碍和姿势反射异常为特征的中枢神经系统慢性进展性疾病，发病率约（4.5～21）/10 万。多见于中老年人，发病率随年龄的增长而增高，多在 50～70 岁发病。

【临床表现】参见《神经病学》相关章节。

【外科治疗】

1.手术适应证  诊断明确，症状明显，中度或重度帕金森病；药物治疗（包括多种药物）难以控制者；有明显药物毒性反应，如服用左旋多巴引起运动过多症者。

2.手术方式  脑深部电刺激术（deep brain stimulation，DBS）通过立体定向方法进行精确定位，在脑内特定的靶点如丘脑核团（中央中核、前核和丘脑底核）、脑干、小脑、尾状核等处植入电极进行持续微电流刺激，从而改变相应核团兴奋性以达到改善和控制中枢神经系统疾病的一种安全、有效、可逆的神经外科新疗法。